第22章 預防保險詐欺與道德風險¶
补偿计划必须同时处理虚报骗赔与减少预防投入,两者机制不同。现场核查、地理资料、围栏规范和不完全补偿,构成使诚实和防护仍有价值的制度细节。
第22章預防保險詐欺與道德風險
任何計畫的成功都取決於細節。看到第21章所描述的辛巴計畫,你可能已經想到誘因設計中一些潛在的問題。這項計畫其實就是針對獅子殺害牲畜事件給長老一張保單,就像我們在西方國家為汽車投保事故險一樣。也就像任何保單一樣,辛巴計畫也要面臨策略挑戰。本章會討論兩項主要挑戰,還有薩姆森和路卡如何合力尋找解決方案。
保險詐欺
如果你以為保險詐欺是西方社會的發明,你最好再想想。肯亞的長老會得到獅子保險,而薩姆森擔心會有獅子保險詐欺。他體認到,這項計畫第一個、也是最明顯的挑戰就是確保長老如實報告事件。如果長老濫用辛巴計畫圖利,計畫就會失敗。
比方說有個長老有一頭病牛。辛巴計畫啟動之後,長老可能會忍不住讓生病的「受保牛」進入獅子的領地;這頭倒楣的牛當然會被獅子殺死,然後長老就能把牛隻的死亡當成獅子攻擊事件,理直氣壯地要求賠償。我們用賽局樹狀圖描繪這個情境,同樣以長老為玩家,而他有兩種選擇:① 讓牛自然死亡,得不到補償,或者 ② 讓牛在獅子附近徘徊,期望牠受到攻擊,長老就能得到補償。
保險類詐欺形形色色,對策也是。你可能還記得《黑道家族》(Sopranos)有一集〈誰做的好事〉(Whoever Did This)裡的劇情:東尼心愛但是跛腳的賽馬Pie-O-My在一場神祕火災中喪生,[1]而東尼一下子就推敲出Pie-O-My的共同所有者拉爾費是火災背後的藏鏡人。根據拉爾費的算計, Pie-O-My這個時候死去比活著更值錢,於是派人縱火燒毀馬廄(連馬一起陪葬),好領取保險金。東尼自有辦法處理這種行為。他立刻開車到拉爾費的家,當面與他對質,然後赤手空拳把他打死。
路卡和薩姆森的辦法不像東尼的那麼極端,而是採用一種嚇阻詐欺的執法機制。第二天,薩姆森接到申報案件,邀請我們同行,我和朋友因而得以目睹他們的解決方案如何執行。在前往案件現場的路上,薩姆森向我們說明,他和路卡在基金會成立一個「檢核人員」小組。這些檢核人員負責看管庫庫馬賽28萬英畝的土地,職責是權衡族人提出的賠償申請,就像車險理賠員一樣。
當我們接近馬賽人的屋舍聚落時,一名檢核人員騎著摩托車停在我們旁邊。我們一起去拜訪那位長老。他站在他的屋舍外面,焦急地等待我們。檢核人員首先請長老解釋事情發生經過,並邊聽邊記下長老的敘述內容。初步訪談之後,長老帶我們來到他的山羊被殺的現場。檢核人員只需要幾分鐘就能確認事件內容。他好心地告訴我們,他相信長老說的是實話:他可以從現場的爪印和其他追踪指標清楚判斷,確實有幾隻鬣狗襲擊山羊。薩姆森進一步說明,這些檢核人員都訓練有素,可以在幾秒鐘內分析索償請求的真實性,而且準確得不可思議。
不過,勘查程序不是到此結束。在檢核人員用有GPS功能的智慧型手機拍攝現場照片和影片時,薩姆森向我們解釋,證據已經自動做地理標記並輸入資料庫,進行整套程式的統計分析。檢核人員對本案的最終分析和結論很明確:山羊與聚落的距離在合理範圍之內,因此賠償要求有理。即使如此,他還是把理賠申請輸入資料庫,在補償正式批准之前由團隊做進一步分析。他回到摩托車上時,給身為案主的長老一張補償金兌領券。薩姆森告訴我,這項計畫剛開始實施時,這種嚴格的檢核系統的消息就已經傳開,因此長老們很快就明白他們無法虛報事件欺騙這些檢核人員。
道德風險:我何必要修籬笆?
解決保險詐欺問題之後,路卡和薩姆森還要面臨第二個挑戰,那就是經濟學家所說的「道德風險」(moral hazard)。根據這個理論,一個人只要能為某個事物投保,例如車子或房屋,就比較沒有動機去確保它的安全。舉個例子,如果你的車子沒有保險,失竊時你會損失車子的全部價值。因此你有很強烈的動機要確保這種情況不會發生。以此而言,沒有保險的車主比有保險的車主更可能採取額外的防範措施,像是方向盤鎖。如果你有保險,車子失竊時你可能還是會不開心,但是因為知道至少可以從保險拿回大部分的錢,受到的打擊因而大幅減緩。因此,儘管乍看有違直覺,但是最破舊的汽車(如圖32裡的那一輛)通常會有額外保護措施,因為這些汽車一開始就不值得投保!

隨著辛巴計畫的實施,薩姆森發現馬賽部落很容易出現道德風險問題。當我們走回停車處時,他指出屋舍聚落周圍是有刺灌木做成的圓形籬笆,目的是保護家庭免受掠食動物的侵害。籬笆內還有另一道圓形籬笆,而牲畜就住在兩圈籬笆夾成的環形空間裡。這些籬笆的維護需要同村協力,持續投入大量心力。
路卡和薩姆森一開始擔心,如果牲畜有保險,長老就沒有努力保護牠們的動機──這和覺得沒有必要裝方向盤鎖是一樣的意思。當然,他們還是比較喜歡獅子不來攻擊的夜晚,只是他們維護籬笆的壓力或許會輕很多。相較於與對詐欺事件的顧慮,說服長老妥善保護有保險的牛隻,這件事與詐欺行為的可能性無關。注可是,從計畫的觀點,疏忽大意並非基金會所樂見,因為疏失可能導致出險而申請補償。
為了解決這個道德風險問題,路卡和薩姆森在設計辛巴計畫時,對於聚落房舍籬笆規格有清楚的規定。根據計畫的規定,房舍籬笆的高度至少要有2.4公尺高,表面有高密度覆蓋物,不能有掠食動物可以趁虛而入的開口,而且大門必須安全穩固。基金會聘請馬賽專家教育長老,提升他們的牧養策略以及籬笆建造技術。注檢核人員在受理補償案件時,除了與長老訪談、檢查現場之外,也會檢查房舍建築。如果他們確定房舍維護不當,或者是牧養不符合辛巴計畫的規定,補償金可能會視缺失嚴重程度而減少。
為了因應道德風險問題,辛巴計畫提供三類補償。[2]第一類的補償最高,適用於牲畜以認可方式牧養或是安全地待在建造工法適當的聚落裡卻受到攻擊的案件。在這些情況下,長老可以獲得牲畜的市場價值的70%。就像汽車保險,長老不會得到全額補償注,原因類似大多數保單都設有共付額(copay),這樣當事人才會保持一定程度的誘因避免事件發生。另外兩類是遞減補償,給付的是牧養或是房舍安全有問題的案件。
重點提示:
別傻了──保險會削弱當事人謹慎小心的誘因。
[1] The Sopranos: Whoever Did This," aired November 10, 2002, IMDb, accessed April 24, 2022.⤴
[2] Maasai Wilderness Conservation Trust, "Predator Protection-Creating Harmony between Wildlife and Community," accessed December 8, 2020.⤴